Facteurs de risques pour la bpco

Facteurs de risques


On distingue les facteurs exogènes et les facteurs endogènes. Le tabagisme est, de loin, le principal facteur de risque dans les pays développés :

• Exogènes : Tabagisme, polluants professionnels, pollution domestique, pollution urbaine, infections respiratoires, conditions socioéconomiques défavorables.
  
• Endogènes : Déficit en l'alpha 1-antitrypsine, hyperréactivité bronchique, prématurité, prédisposition familiale, sexe féminin, reflux gastro-oesophagien.
  

3 principaux facteurs de risques exogènes sont impliqués dans l'apparition d'une BPCO : le tabagisme, la pollution et l'exposition professionnelle à des polluants .

Le tabagisme


Toutes les formes de tabagisme sont un facteur de risque très fréquemment impliqué dans l'apparition d'une BPCO mais c'est un facteur évitable. C'est la première cause d'apparition de BPCO. La fréquence, l'évolution et la mortalité liée à la BPCO sont étroitement liées à l'intoxication tabagique. Environ 10 à 15% des fumeurs développent une BPCO et selon le rapport américain Healthy People 2010, la part de BPCO attribuable au tabagisme s'élèverait entre 80 à 90%(2).
Il faut savoir que l'arrêt de la consommation de tabac ralenti considérablement l'évolution d'une BPCO déjà installée(2).



La pollution


La pollution est un élément aggravant de la BPCO, que ce soit la pollution atmosphérique ou domestique.
En ville, la pollution atmosphérique est due aux gaz d’échappement des voitures et aux émissions de fumées produites par les usines.
La pollution domestique, quant à elle, regroupe tout ce qui est tabac, poussières et produits toxiques.



L'exposition professionnelle à des polluants


Elle prend en compte tout ce qui est solvants, gaz toxiques, ciments, poussières de silice….
Il existe une potentialisation du risque de BPCO lorsque l’exposition professionnelle et la consommation de tabac sont combinées.

Il existe des facteurs de risques individuels

• L’âge : la BPCO atteint les adultes de plus de 45 ans et augmente de fréquence avec l’âge.
  
• Les hommes sont plus atteints que les femmes (sexe ratio 0,6). Cependant, dans les pays industrialisés, la proportion de femmes atteintes augmente, notamment en raison de l’augmentation du tabagisme féminin et d’une susceptibilité plus grande à la maladie (leurs bronches sont plus sensibles).
  
• Les conditions de vie défavorables et la malnutrition aggravent le risque de voir apparaître une BPCO sévère.
  
• Les antécédents néonataux (prématurité), le tabagisme passif durant la grossesse, les facteurs génétiques et les infections respiratoires dans l’enfance semblent être des facteurs favorisant.
  

les facteurs de risque endogènes