Pneumothorax (radiographies
Une rupture du tissu pulmonaire ou une brèche de la paroi thoracique/la plèvre pariétale permet l'irruption d'air dans la cavité pleurale: c'est le pneumothorax. Le poumon du coté atteint se collabe et le médiastin a tendance à se déplacer vers le côté sain.
Le pneumothorax se manifeste classiquement par:
des douleurs thoraciques du côté atteint
des difficultés respiratoires (dyspnée).
De petits pneumothorax se résolvent généralement spontanément tandis que ceux de tailles plus importantes (>20%) nécessitent le plus souvent la mise en place d'un drainage.
IllustrationsRenseignements cliniques: Bagarre dans un couple. Chute dans les escaliers. Nombreuses ecchymoses. Douleurs thoraciques. Se présente au Service d'Accueil et des Urgences pour soins et certificat médical. Gril costal demandé pour des raisons médico-légal.
Les flèches jaunes montrent le décollement de la plèvre.
La flèche rouge démontre l'une des fracture des arcs costaux.
La radiographie du thorax confirme la présence du pneumothorax droit.
Pas de vaisseaux pulmonaires visibles dans la plage thoracique supérieure droite! (Comparez avec la gauche).
Les flèches rouges montrent le décollement de la plèvre.
1, Trachée. 2, Aorte. 3, Coeur.
Quelques causes de pneumothorax les traumatismes
les causes dites iatrogènes (pose de cathéter central, ventilation artificielle, ponction pleurale, biopsie pulmonaire, etc.)
l'asthme
l'emphysème
«le pneumothorax spontané du jeune adulte»
la lymphangiomyomatose/la sclérose tubéreuse.