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 Gaz du sang Méthode d'analyse

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MessageSujet: Gaz du sang Méthode d'analyse   Sam 1 Oct - 3:46

Gaz du sang Méthode d'analyse


Les gaz du sang permettent d'évaluer
l'oxygénation du sang : PaO2 (évaluable ausi par oxymétrie de pouls)
l'efficacité de la ventilation : PaCO2
l'équilibre acide-bas : pH ; bicarbonates

Conditions techniques
Technique de prélèvement

artériel
capillaire
Oxygène
sans
avec débit ?

Contexte de la mesure
au repos
à l'exercice

Analyse



Valeurs normales de la PaO2 (H. Guénard)

Age
PaO2 moyenne
Limite inférieure de la normale (LIN)
6
102.2
87.89
10
102.2
87.89
15
102.2
87.89
18
102.2
87.89
25
100.5
86.18
30
99.3
84.95
35
98
83.73
40
96.8
82.51
45
95.6
81.28
50
94.4
80.06
55
93.1
78.83
60
91.9
77.61
65
90.7
76.39
70
89.5
75.16
75
88.3
73.94
79
87.3
72.96
85
87.3
72.96
90
87.3
72.96
95
87.3
72.96
100
87.3
72.96
Entre 6 et 18 ans, pas de corrélation avec l'âge
Entre 18 et 79 ans, corrélation linéaire avec l'âge (Crapo. Am Rev Respi Dis 1999;160:1525
PaO2 moyenne = 106,603 - [0,2447 x âge (années)] avec LIN : PaO2 moyenne - [1,96 x 7,301]
Après 79 ans, pas de corrélation avec l'âge

Les gaz du sang

Normes biologiques


  • pH 7,35 – 7,45
  • PaO2 90 – 100 mg / mHg
  • PaCO2 35 – 45 mg / mHg
  • CO2 total 20 – 35 mmol / L
  • bicarbonates 22 – 26 mmol / L
  • Saturation en O2 95 – 100 %

Intérêt du dosage


  • Permet d'apprécier la fonction respiratoire de l'organisme et de dépister une insuffisance respiratoire :
  • Hypoxie.
  • Hypercapnie.
  • PaO2 : pression partielle en oxygène dans le sang artériel.
  • Reflet de la quantité d’oxygène transportée par le sang et délivrée aux organes.
  • PaCO2 : pression partielle en dioxyde de carbone dans le sang artériel.
  • Correspond à la quantité résiduelle de dioxyde de carbone dans le sang artériel après élimination de l'excès de dioxyde de carbone au niveau pulmonaire.
  • CO2 total : dioxyde de carbone total dans le sang artériel.
  • Reflet de la quantité de dioxyde de carbone transporté à la fois sous formes de bicarbonates et de dioxyde de carbone dissous, dans le sang artériel.


  • Permet d'apprécier l'équilibre acido-basique :
  • Il existe une relation directe entre la PaCO2 et le pH :
  • Si augmentation de la PaCO2 (hypercapnie) = diminution du pH (acidose : -pH).
  • Si diminution de la PaCO2 (hypocapnie) = augmentation du pH (alcalose : +pH).
  • pH : potentiel hydrogène, reflète la concentration d’un liquide en ions H+.
  • Bicarbonates (HCO3-) : représentent le côté alcalin, et participent en tant que principal tampon dans l'équilibre du pH.


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